Xreferat.com » Рефераты по медицине и здоровью » Литература - Хирургия (ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ)

Литература - Хирургия (ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ)

Этот файл взят из коллекции Medinfo

doktor/medinfo

medinfo.home.ml

E-mail: [email protected]

or medreferats@usa

or pazufu@altern

FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov

Пишем рефераты на заказ - e-mail: [email protected]


В Medinfo для вас самая большая русская коллекция медицинских

рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.


Заходите на doktor - Русский медицинский сервер для всех!


Л N 8 ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ.


История: до XIX века не применяли хирургического лечения,только

лекарственное.Это был период накопления знаний,описательный.

I холецистостомия- 1743 г. Жан Луи Пти.

I холецистэктомия- 1882 г. Лангенбух.

Вклад отечественных ученых:

Монастырский 1887 г.- холецистоэнтеростомия.

Боткин- хирургическое лечение,теория камнеобразования.

Федоров- основал хир.лечение,первое отечественное руководство.

Богораз- холецистогастростомия.

Спасокукоцкий- дренаж,ранняя операция.

Вишневский- новокаиновая блокада,местная анестезия,разрез,

дренаж,перевязка пузырного протока.

Смирнов- пластика желчных путей.

Авдей- комплекс при хирургическом лечении.


Этапы лечения:

I.-до 80 г. XIX века- лекарственное.

II.-до 50 г. XX века- оперативное при осложнениях.

III.-с 50 г.- активная тактика.


Анатомия:

1.Развивается из закладки первичной кишечной петли.Печень-

пищеварительная железа.

2.Фиксирующий аппарат печени:

а/ нижняя полая вена (наиболее фиксированн)

б/ круглая связка

в/ печеночно-желудочная,печеночно-дуоденальная связки

г/ серповидная,печеночно-диафрагмальная связки

Хирургическое деление:

2 доли: правая (включая желчный пузырь) и левая

8 сегментов: сверху по часовой стрелке,снизу против,разделение

по ходу триады

Структурно-функциональная единица- долька

2 притока- 1 отток (7- 11 печеночных вен-> v.cava superior

, внутри печени)

Иннервация:

1.СНС: симпатический чревный ствол

2.ПСНС: n.vagus

3.диафрагмальный нерв

Отток лимфы:

1.Ворота печени-> печеночно-дуоденальная связка-> забрюшинное

пространство-> парааортальные пути-> грудной лимфатический

проток

2.V.centralis-> v.cava inferior


Формирование желчных путей:

Балки печеночных клеток (желчный капилляр),прекапилляр,конеч-

ный желчный каналец-> сегментарный желчный проток-> правый и

левый желчные протоки-> общий желчный проток.


Оболочки - фиброзная

желчных - мышечная

путей - слизистая (кубический эп.-> циллиндрический эп.)

Желез не содержит,примесей слизи нет.


Общий желчный проток:

- супрадуоденальная часть

- ретродуоденальная часть

- панкреатическая часть

- интраампуллярная часть

Строение:

- адвентиция

- фиброза

- мышечный слой

- слизистый (циллиндрический эп.),есть слизистые железы

- сфинктер,фатеров сосочек

Печеночно-дуоденальная связка-> ЖИЗНЕННАЯ ТРИАДА:

!!! пережать можно на 15 мин.с перерывами на 45 мин. !!!


два - dva

справа- холедох слева- артерия

сзади- вена

Желчный пузырь:

В области шейки- гартмановский карман

Если Вам нужна помощь с академической работой (курсовая, контрольная, диплом, реферат и т.д.), обратитесь к нашим специалистам. Более 90000 специалистов готовы Вам помочь.
Бесплатные корректировки и доработки. Бесплатная оценка стоимости работы.

Поможем написать работу на аналогичную тему

Получить выполненную работу или консультацию специалиста по вашему учебному проекту
Нужна помощь в написании работы?
Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Пишем статьи РИНЦ, ВАК, Scopus. Помогаем в публикации. Правки вносим бесплатно.

Похожие рефераты: