Xreferat.com » Рефераты по психологии » Стандартизация в области сетевого планирования учреждений

Стандартизация в области сетевого планирования учреждений

, оказывающих психиатрическую и психотерапевтическую помощь
Доли городского и сельского населения трудоспособного возраста в России составляют 75 и 25% соответственно.
Известно, что первичная инвалидность вследствие психических расстройств выше в регионах с более высокой плотностью населения. С другой стороны, в сельских районах, где плотность населения меньше, но при этом и меньше возможностей трудового устройства лиц с психическими расстройствами, происходит накопление в населении инвалидов с указанной патологией. По имеющимся данным, обеим тенденциям способна противостоять лучшая организация психиатрической помощи, включающая в себя ее децентрализацию и полипрофессиональный подход.
Цель данного сообщения – показать, каким образом в соответствии с необходимостью приближения психиатрической помощи к населению, как того требует Закон Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" [1], можно территориально распределить различные по профилю психиатрические и психотерапевтические учреждения и подразделения в разного типа регионах России.
Предусмотренная Федеральной целевой программой разработка соответствующих медико-географических данных была проведена нами совместно с институтом ГИПРОНИИЗДРАВ в период с 1996 по 1998 г. [2–4].
Для сетевого планирования учреждений, оказывающих психиатрическую и психотерапевтическую помощь, было выделено 6 типов регионов, различающихся общей численностью населения, общей площадью территории региона и преобладающим размером территории сельских административных районов (табл. 1).
С учетом фактического к настоящему времени распределения учреждений и подразделений, а также действующих с 1995 г. нормативов, включая распределение городского и сельского населения по должностям психиатров и других специалистов, участвующих в оказании психиатрической и психотерапевтической помощи [5–7], было признано необходимым проводить планирование сети учреждений и подразделений не только по месту проживания пациентов (муниципальный уровень) и не только в региональных центрах, где более половины психиатрических стационаров составляют учреждения с числом коек 500 и более, но также на межмуниципальном или региональном уровнях вне региональных центров.
Преимущественно муниципальная и региональная структура сети учреждений и подразделений наиболее подходит для регионов первого, третьего и четвертого типа, отличающихся относительно компактной общей территорией, компактными территориями сельских административных районов и меньшей численностью населения.
Таблица 1. Общая характеристика типов регионов России

Типы регионов

Население (тыс. человек)

Общая площадь (тыс. км2)

Площадь сельских районов (тыс. км2)

1

< 500

< 50

< 5

2

< 500

> 50

> 5

3

500-1000

< 50

< 5

4

500-1000

> 50

< 5

5

1000-2000

< 50

< 5 или > 5

6

> 2000

> 50

< 5 или > 5

Таблица 2. Распределение учреждений (подразделений), оказывающих психиатрическую и психотерапевтическую помощь, по типам регионов России

Типы регионов

Учреждения (подразделения)

районные сельские межрайонные сельские и смешанные (сельские и городские) городские районные и межрайонные кустовые зональные межзональные(с функциями региональных) региональные
1

+

+

+

2

+

+

3

+

+

+

4

+

+

+

+

5

+

+

+

+

+

+

6

+

+

+

+

+

+

+

Таблица 3. Характеристика районных учреждений и подразделений

Типы регионов

Население (тыс. человек)

< 30

30-40

40-80

80-100

1

Кабинет АП при ЦРБ

СОО на 25 коек при ЦРБ с АП и ДС на 10 мест

2

Кабинет АП при ЦРБ

3

Кабинет АП при ЦРБ

СОО на 25–50 коек при ЦРБ

ПНД с СОО на 50 коек

с АП и ДС на 10-15 мест

и ДС на 15 мест

4

Кабинет АП при ЦРБ

5

Кабинет АП при ЦРБ

СОО на 25-50 коек при ЦРБ с АП и ДС на 10-15 мест

ПНД с СОО на 50-75 коек и ДС на 15 мест

6

Кабинет АП при ЦРБ

СОО на 25-50 коек при ЦРБс АП и ДС на 10-15 мест

ПНД с СОО на 50-100 коеки ДС на 15 мест

Примечание. Здесь и в табл. 4-9: АП - амбулаторный прием; ДС - дневной стационар; ПНД - психоневрологический диспансер;
СОО - стационарное общепсихиатрическое отделение; ЦРБ - центральная районная больница.

Таблица 4. Характеристика межрайонных сельских и смешанных (сельских и городских) учреждений и подразделений

Типы

Население (тыс. человек)

регионов

40-80

80-100

100-300

1-3
4

МПБ на 25-50 коек с ДС на 10 мест и АП

ПНД с СОО или МПБ на 50-100 коек и ДС на 10 мест

5

МПБ на 25-50 коек с ДС на 10–25 мест и АП

ПНД с СОО или МПБ на 50-125 коек и ДС на 15-50 мест

6

СОО при ЦРБ на 10-15 мест и АП

ПНД с СОО на 50-125 коек и ДС на 25 мест

ПНД с СОО на 75-250 коек и ДС на 25-75 мест

Примечание. МПБ – межрайонная психиатрическая больница.

Таблица 5. Характеристика городских районных и межрайонных учреждений и подразделений

Типы регионов

Население (тыс. человек)

< 100 100-150 > 400
1 ПНД с ДС на 25мест. ПТБ на 50 коек с ДС на 25 мест и АП СРЦ СС с ТД
2
3 ПНД
4 ПНД с СОО на 50 коек и ДС
на 25 мест. СРЦ, СС с ТД, СВПК, ЛТМ на 90 мест с ДС на 25 мест
5 ПНД с СОО или МПБ на
Если Вам нужна помощь с академической работой (курсовая, контрольная, диплом, реферат и т.д.), обратитесь к нашим специалистам. Более 90000 специалистов готовы Вам помочь.
Бесплатные корректировки и доработки. Бесплатная оценка стоимости работы.

Поможем написать работу на аналогичную тему

Получить выполненную работу или консультацию специалиста по вашему учебному проекту
Нужна помощь в написании работы?
Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Пишем статьи РИНЦ, ВАК, Scopus. Помогаем в публикации. Правки вносим бесплатно.

Похожие рефераты: