Яички

Значение яичек

Слово "testis" переводится с латыни как яичко, оно происходит от "testimonium", что означает "свидетельство". В давние времена мужчина, давая клятву говорить правду, дотрагивался рукой до яичек. Наличие обоих яичек воспринималось как доказательство того, что характер данного человека соответствует его мужской сути, мужественности. Священник не мог стать епископом, если у него отсутствовало одно яичко.

По сей день в некоторых местностях сохранился обычай касаться рукой яичек "на счастье" или давая клятву. Действительно, все мужское исходит именно из яичек. Это они производят андрогены, мужские половые гормоны, которые вирилизируют мальчика, то есть делают его мужчиной. Яички вырабатывают мужские половые клетки -- сперматозоиды, без которых мужчина не может стать отцом. По своей сути яички -- центр всей половой системы мужского организма. По сравнению с ними половой член -- это всего лишь инструмент.

Итак, здоровое состояние яичек, безусловно, является вопросом первостепенной важности. В действительности мужчины, как правило, гораздо больше внимания уделяют состоянию полового члена. Конечно, это можно понять, однако не следует забывать, что любое нарушение функции яичек может приводить к сбою во всей репродуктивной системе организма, включая половой член.

"Orchis" по-гречески означает яйцо. Слово "орхидея" имеет тот же корень. Греки усматривали сходство между яичками и формой корня орхидеи. Корень "орх" по сей день используется в медицинской терминологии, например, "орхит" означает воспаление яичек.

Мошонка и ее содержимое

Мошонка -- это кожный мешочек, в котором находятся яички. Перегородка из соединительных тканей делит мошонку на две части. Перегородка действует как пожарник: воспаление с одного яичка не может перекинуться на другое. Кожа мошонки покрыта морщинами, подвижна и очень тонка. Она может быть безволосой или покрытой редкими волосами более темного, чем на голове, цвета.

Под кожей находятся пучки тонких мышечных волокон. Именно они придают мошонке сморщенный вид. Эти волокна чувствительны к изменению температуры и действуют как терморегулятор: когда становится холодно, они сжимаются и подтягивают яички вверх. Сжатие происходит также при физическом усилии, во время полового акта, при сильных эмоциональных переживаниях, особенно страхе, чтобы предохранить яички от повреждения.

 

Находящиеся внутри мошонки яички имеют овальную форму. В каждом из них 250 частичек, состоящих из канальцев, вырабатывающих сперматозоиды. Между канальцамй расположены клетки Лейдига, ответственные за производство мужского полового гормона -- тестостерона. Обе функции, то есть производство гормона и сперматозоидов, осуществляются под контролем гипофиза, железы внутренней секреции, расположенной у основания головного мозга и регулирующей деятельность большей части желез внутренней секреции.

Длина яичка взрослого мужчины в среднем 3,8 см, ширина -- 2,5 см. Вес их достигает 25-50 г в зависимости от роста мужчины.

С какой стороны яичко больше?

Когда Вирго было пятнадцать, в один прекрасный день он заметил, что левое яичко висит ниже правого и становится все больше, приобретая ненормальные размеры. Каждый день он угрюмо проверял, не уменьшилось ли оно. В конце концов Вирго пришел к выводу, что у него рак. Когда он умрет, все будут его жалеть.

Он перестал есть, надеясь, что это задержит рост яичка. Безрезультатно. Отец не на шутку встревожился: "Что с тобой, сынок?" Мальчик не в силах был признаться.

"Поговори с ним!" -- бросил отец матери и вышел из комнаты.

Вирго закрыл лицо руками. "Наверное, я скоро умру, -- простонал он. -- У меня там что-то происходит. Внизу. С одной стороны сделалось больше". Он не поверил себе, когда услышал, что мать смеется. Ему и в голову не приходило, что взрослые могут быть так бессердечны.

"Подумай сам, Вирго, что было бы, если бы оба яичка были одинаковыми? Они терлись бы друг о друга, а это больно. А если бы от этого они разогрелись, то температура могла бы повредить сперматозоиды". Она хотела сама посмотреть, в чем там дело. Однако мальчик с возмущением и горячностью, свойственными его возрасту, отказал ей. Тогда мать объяснила ему, что у 85% мужчин левое яичко тяжелее и располагается ниже правого. Она не знала, как обстоят дела у остальных 15%: одинаковые у них яички или правое больше. Может быть, это связано с тем, что именно 15% мужчин -- левши? Но это только предположения.

С подобными проблемами часто сталкиваются мальчики-подростки. Чтобы развеять опасения, свойственные переходному возрасту, постарайтесь дать сыну максимум полезной информации. Расскажите ему об анатомических особенностях мужского тела.

Влияние температуры на "поведение" яичек

Нормальная температура тела составляет 37° по Цельсию. Для сперматозоидов это слишком большая температура. Температура яичек должна быть на 4 градуса ниже температуры тела, и поэтому они размещаются в мошонке на внешней стороне туловища. В приятном холодке могут свободно вырабатываться здоровые сперматозоиды.

ЯичкиОтклонение от оптимальной температуры на 4 градуса в ту или иную сторону вредно для сперматозоидов. Именно для этого необходимы упомянутые выше мышечные волокна: если холодно, они подтягивают яички поближе к телу; при высокой температуре они не только расслабляются, но и несколько вытягиваются, чтобы максимально низко опустить яички. Кроме того, увеличение поверхности способствует отдаче излишков тепла.

Считается обычно, что брюки в обтяжку более элегантны, чем свободного покроя. Однако они мешают правильному функционированию этого умного устройства, регулирующего температуру. В результате перегрева может пострадать репродуктивная система организма. Исследования, проведенные в Соединенных Штатах, показали, что с 1958 по 1988 год среднее количество сперматозоидов в человеческой сперме снизилось со 100 миллионов до 60 миллионов (т.е. на 40 миллионов). Причем уменьшение количества сперматозоидов у мужчин, носивших узкие брюки, было максимальным.

Перемещение яичек

Яички начинают развиваться через 40 дней после зачатия. Они развиваются в брюшной полости плода. В конце восьмого месяца начинается их передвижение по паховому каналу и сквозь стенки брюшной полости. В конечный пункт путешествия, свисающую снаружи мошонку, они прибывают за несколько дней до рождения ребенка. В том, что яички опустились, можно убедиться при осмотре ребенка сразу после родов.

У 0,75% своевременно родившихся мальчиков и у 30% появившихся на свет раньше срока к моменту рождения не происходит опущения яичек. У половины детей из первой группы и у 80% представителей второй яички опускаются на первом месяце жизни. Если это не произошло, следует показать ребенка педиатру, который должен определить, произошло ли формирование яичек и могут ли они опуститься.

Удар по мошонке чрезвычайно болезнен. Боль ощущается в яичках и нижней части живота. Чувство боли отражает путь, пройденный яичками во внутриутробном периоде: отступая, они "забирают с собой" соединенные с ними нервы.

Бывает, что яички перемещаются из мошонки в паховый канал и обратно. Это довольно распространенное явление. "Блуждающие" яички обычно окончательно опускаются и остаются навсегда в мошонке в возрасте 4 лет.

Неопустившиеся яички

Если к моменту рождения мальчика одно или оба яичка не опустились из забрюшинного пространства в мошонку, речь идет об аномальном состоянии, которое называется крипт орхизм. Случается также, что при передвижении яичко отклоняется от назначенного пути и возникает так называемое эктоповое положение яичка. Эта ситуация также ведет к крипторхизму. Если педиатр путем пальпации не может определить положения яичка после рождения, повторное обследование проводится в течение двух первых месяцев жизни. Если и тогда не будет отмечено опущение яичек, следующий осмотр лучше всего проводить в конце первого года жизни. При благоприятных обстоятельствах к этому времени может произойти спонтанное опущение яичек.

Нужно помнить, что мошонка отнюдь не случайно выбрана природой как место производства сперматозоидов. В настоящее время возобладало мнение, что слишком высокая температура неопустившихся яичек в период полового созревания может привести к хроническому нарушению функции. Выбора нет: без хирургического вмешательства подростку грозит бесплодие. У него не будут вырабатываться сперматозоиды, и он не сможет стать отцом.

Орхитопексия -- это хирургическая операция по низведению яичек в мошонку и расположению их таким образом, чтобы они оставались там постоянно. До недавнего времени эту операцию делали мальчикам в возрасте 4 лет. Теперь же все чаще она выполняется в возрасте 12-18 месяцев. Так или иначе, операция должна быть выполнена до достижения пятилетнего возраста; если упустить время, возникает вероятность хронического бесплодия.

Как лучше поступить?

ЯичкиСитуация, когда не опускаются оба яичка, встречается довольно редко. К счастью, одно яичко без труда выполняет работу за двоих. Клеткам Лейдига повышенная температура не мешает. Однако следует иметь в виду, что рак развивается в 40 раз чаще именно в яичках, которые не опустились. Причина этого явления неизвестна.

 

Некоторые врачи считают, что для снижения риска образования опухоли целесообразнее удалить яичко, которое не опустилось, чем зашивать его в мошонку. Эта по сей день популярная операция по удалению яичка известна под латинским названием орхидэктомия. Однако если яичко здоровое, орхидэктомия не лучший выход. Дело в том, что, хотя неопустившееся яичко и не производит спермы, оно в состоянии вырабатывать мужские гормоны, без которых мальчик не может стать мужчиной. В свою очередь, использование терапевтических методов лечения (прием тестостерона) связано с риском возникновения побочных отрицательных явлений. И еще одно обстоятельство следует иметь в виду: даже при соблюдении величайшей осторожности нельзя исключить несчастных случаев или возникновения заболеваний, влекущих за собой потерю единственного яичка. Всегда нужно иметь запасной вариант, особенно если речь идет о таких важных органах, как яички.

Гипогонадизм

Термин "мужские гонады" означает яички. Под медицинским обозначением "гипогонадизм" следует понимать их функциональную недостаточность. Функциональные нарушения деятельности в большей или меньшей степени могут привести к расстройству сперматогенеза (выработка неполноценных половых клеток или их отсутствие), торможению процесса образования тестостерона или к тому и другому вместе. При гипогонадизме или не хватает тестостерона, или он вообще отсутствует. Необходимо вводить тестостерон извне, иначе мальчик не станет мужчиной, подобно евнухам в прежние времена.

Бывает, что гипогонадизм развивается после периода полового созревания, когда вирилизация уже произошла. Подросток сохраняет мужские признаки и формы. Он выглядит и ведет себя, как мужчина. Однако через некоторое время у него ослабевает половое влечение. Если подростка не лечить, оно может исчезнуть полностью. Следует регулярно повторять курс лечения тестостероном, что усиливает половое влечение, но не восстанавливает способности к воспроизводству.

Причинами гипогонадизма могут быть: врожденная патология яичек, не опущение яичек, перекрут яичка, воспалительные процессы, свинка, гонорея, лучевая болезнь, рак, расстройства деятельности желез внутренней секреции (гипофиза, щитовидной, надпочечной) и, наконец, расстройства деятельности коры головного мозга и других его участков.

Паховая грыжа

Грег почувствовал страсть к гимнастике поздно, уже после сорока. Он восхищался своей стройной фигурой, крепким, плоским животом. А ведь еще в возрасте 20 лет у него была склонность к полноте. Но теперь он часами делал упражнения для мышц живота или подтягивался на перекладине. Однажды он заметил у себя в паховой области болезненный желвак. Когда он стоял, желвак был виден отчетливо, в лежачем положении исчезал. Врач нажал рукой на участок ниже полового члена и попросил Грега покашлять.

"Все сходится, -- сказал врач. -- Хорошо прощупывается, особенно при кашле. У вас паховая грыжа. Ложитесь. Теперь грыжа ушла в брюшную полость, так как давление направлено в другую сторону".

Пока Грег одевался, врач продолжал: "Стенки брюшной ямы состоят из мышц. Когда все в порядке, они действуют как естественный корсет, удерживающий расположенные внутри органы. В этой стенке есть два слабых места: входы в паховый канал, по которым опускались яички во время пребывания плода в утробе. Чрезмерное усилие, слишком большое давление в брюшной полости могут привести к тому, что содержимое брюшной полости, жировые ткани и петли кишок, продавливает выход этого канала. Это и есть грыжа.

Оптимальный выход в подобном случае -- хирургическая операция.

Состояние, когда произошло сдавливание кровеносных сосудов тканей, из которых состоит грыжа, называется ущемлением грыжи. Достаточно нескольких часов задержки кровообращения, и начинает развиваться гангрена. Если своевременно не сделать операцию, жизнь человека оказывается под угрозой. Хирургическим путем можно укрепить стенки брюшной полости и удалить грыжу прежде, чем произойдет ущемление. Это делается просто и быстро".

Грег колебался. Он побаивался операции. Но, с другой стороны, мало приятно, когда внутренности выпячиваются из брюшной полости, не говоря уже о возможности ущемления.

Врач продолжал: "Грыжу можно вправить, однако возможно повторное выпадение. Попробуйте носить бандаж".

"Бандаж? Ни за что! Лучше операция", -- сказал Грег.

Если паховая грыжа достигает большого веса и размера, она иногда опускается в мошонку. Такую грыжу вправить в брюшную полость удается исключительно редко. Когда болезнь заходит так далеко, возникает высокая вероятность всякого рода осложнений. Хирургическая операция предотвращает ущемление и развитие гангрены. Удаление грыжи делает человека более подвижным, устраняет неудобства.

Чтобы уменьшить риск возникновения грыжи, следует избегать чрезмерных нагрузок на нижнюю часть стенок брюшной полости. К числу наиболее распространенных причин возникновения грыжи относятся подъем больших тяжестей нетренированными людьми, сильные приступы кашля, давление на диафрагму при хронических запорах. Если вам предстоит нести тяжелый багаж, пользуйтесь сумкой с колесиками или тележкой. Боль в паховой области при подъеме тяжестей является важным предостережением, в этом случае следует остановиться и снизить нагрузку.

Для сохранения здоровья необходимо научиться правильно поднимать тяжести:

встаньте рядом с поднимаемым предметом;

распрямите позвоночник;

наклонитесь, сгибая колени;

поднимите вес преимущественным усилием мускулов плеч и ног.

У детей с врожденной водянкой яичка часто

Если Вам нужна помощь с академической работой (курсовая, контрольная, диплом, реферат и т.д.), обратитесь к нашим специалистам. Более 90000 специалистов готовы Вам помочь.
Бесплатные корректировки и доработки. Бесплатная оценка стоимости работы.

Поможем написать работу на аналогичную тему

Получить выполненную работу или консультацию специалиста по вашему учебному проекту

Похожие рефераты: